Зетамицин (Нетромицин) :: нетилмицин :: р-р для ин. 150мг 1,5мл №1
Остались вопросы по Зетамицин?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Зетамицин (Zetamicin) — инъекционный антибактериальный препарат для системного лечения инфекций.
Активная молекула
Антимикробное действие обеспечивает нетилмицин, представленный в растворе в форме сульфата. Это полусинтетический аминогликозид, мишенью которого служит бактериальная рибосома — внутриклеточная структура, необходимая для производства белков.
Связываясь с её малой, 30S-субъединицей, нетилмицин нарушает правильное считывание генетической информации и образование функциональных белков. В результате бактерия утрачивает способность поддерживать жизненно важные процессы и погибает. Такой эффект называют бактерицидным.
Доступная дозировка
В одной ампуле находится 150 мг нетилмицина в 1,5 мл раствора, что соответствует концентрации 100 мг/мл. Количество сульфатной соли составляет 227,26 мг.
Направление терапии
Зетамицин применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к нетилмицину бактериями. В круг показаний входят поражения лёгких и плевры, почек и мочеполовых путей, костей и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, внутрибрюшные и акушерско-гинекологические инфекции. Препарат также может входить в лечение состояний, сопровождающихся распространением бактерий через кровоток.
Основной лечебный эффект
Цель терапии — уничтожение восприимчивых бактерий и уменьшение инфекционной нагрузки в поражённых тканях. По мере подавления возбудителя создаются условия для ослабления воспаления и восстановления функций вовлечённого органа.
Нетилмицин активен против ряда грамотрицательных микроорганизмов и некоторых стафилококков. При смешанных инфекциях врач может назначать его вместе с другими антибиотиками: одного препарата бывает недостаточно для охвата всех предполагаемых возбудителей.
Предполагаемое время начала действия
После внутримышечной инъекции нетилмицин быстро всасывается; максимальная концентрация в крови обычно достигается через 30–60 минут. Время заметного улучшения зависит от чувствительности бактерий, расположения очага инфекции и тяжести заболевания.
Способ поступления препарата в организм
Раствор вводят внутримышечно либо внутривенно. Процедуру выполняет медицинский работник по назначенной схеме; при внутривенном применении соблюдают требования к подготовке и скорости введения.
Возрастная категория пациентов
Форма 150 мг/1,5 мл может назначаться взрослым и детям с двух лет с индивидуальным расчётом дозы. Детям младше двух лет она противопоказана из-за содержания бензилового спирта.
Условия приобретения
Отпускается по рецепту врача.
Количество препарата в упаковке
Картонная пачка содержит одну стеклянную ампулу объёмом 1,5 мл.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Бактериемия, септицемия, сепсис новорожденных, тяжелые инфекции дыхательных путей, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, ожоги, раны, послеоперационные инфекции, внутрибрюшные инфекции, перитонит, инфекции ЖКТ, уретрит, проктит у мужчин, женский уретрит, цервицит, проктит у женщинИнструкция по применению Зетамицин (Нетромицин) :: нетилмицин :: р-р для ин. 150мг 1,5мл №1
Полный состав лекарственного средства
Одна ампула объёмом 1,5 мл содержит 227,26 мг нетилмицина сульфата, что соответствует 150 мг нетилмицина. Следовательно, концентрация антибиотика составляет 100 мг/мл.
Вспомогательные компоненты: натрия метабисульфит, безводный натрия сульфит, натрия эдетат, бензиловый спирт и вода для инъекций. Содержание бензилового спирта — 15 мг на ампулу.
Фармакологические свойства активного вещества
Нетилмицин относится к полусинтетическим аминогликозидным антибиотикам. Он нарушает образование белков в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм утрачивает способность поддерживать жизненно важные процессы и погибает. Такое действие называют бактерицидным.
Препарат активен в отношении ряда аэробных грамотрицательных бактерий, включая чувствительные штаммы кишечной палочки, клебсиелл, энтеробактеров, протея и синегнойной палочки. Некоторые бактерии, устойчивые к другим аминогликозидам, могут сохранять чувствительность к нетилмицину, однако это необходимо подтверждать лабораторно. При предполагаемом участии анаэробных возбудителей требуется дополнительный антибиотик с соответствующим спектром действия.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Zetamicin применяют при бактериальных инфекциях, если предполагаемый или установленный возбудитель чувствителен к нетилмицину. Предусмотрены следующие направления применения:
- инфекции бронхов, лёгких и плевры, включая бронхопневмонию и эмпиему — скопление гноя в плевральной полости;
- инфекции почек и мочеполовых органов: пиелонефрит, цистит, простатит и другие заболевания соответствующей локализации;
- хирургические и посттравматические инфекции, перитонит, абсцессы, поражения костей и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги;
- бактериальные инфекции матки, придатков и тканей малого таза, отдельные акушерские инфекционные осложнения, мастит;
- бактериемия и септические состояния;
- инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, вызванные восприимчивыми микроорганизмами.
При угрожающей жизни инфекции лечение может начинаться до получения результатов посева, в том числе совместно с бета-лактамным антибиотиком. Дальнейшую схему уточняют по антибиотикограмме, клинической реакции и переносимости.
Условия, исключающие применение
Препарат противопоказан при аллергии на нетилмицин, другие аминогликозиды либо компоненты раствора.
Форму 150 мг/1,5 мл нельзя вводить детям младше двух лет из-за содержания бензилового спирта.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Основные области наблюдения при лечении — работа почек, слух и равновесие. Вероятность токсических реакций возрастает при почечной недостаточности, обезвоживании, высоких дозах, продолжительном курсе и одновременном воздействии других нефротоксичных препаратов. Повышенного внимания требуют пожилые пациенты и дети.
До начала лечения и далее по показаниям оценивают креатинин, почечную фильтрацию, анализ мочи и электролиты. При возможности измеряют концентрацию самого антибиотика в крови; пациентам с повышенным риском проводят исследование слуха. Особенно важен регулярный контроль при курсе более 7–10 дней.
Осторожность необходима при миастении и паркинсонизме: аминогликозиды способны усиливать мышечную слабость. Обширные ожоги, выраженные отёки и асцит изменяют распределение препарата и могут потребовать пересмотра дозирования. При заболеваниях печени или почек дополнительно учитывают возможность накопления бензилового спирта.
Поддержание достаточной гидратации входит в меры профилактики токсичности, но при сердечной или почечной недостаточности допустимый объём жидкости определяет врач.
Подбор дозировки
Дозу рассчитывают по массе тела, тяжести инфекции и функции почек.
| Категория пациентов | Ориентиры при сохранной функции почек |
| Взрослые | Обычно 4–6 мг/кг в сутки, разделённые на 2–3 введения. Инструкция также предусматривает определённые схемы однократного суточного введения, включая 4,5 мг/кг каждые 24 часа |
| Дети от двух лет | Обычно 6–7,5 мг/кг в сутки, разделённые на 2–3 введения |
| Пациенты с нарушенной функцией почек | Уменьшение дозы, увеличение промежутков между введениями либо сочетание этих подходов по результатам обследования и контроля концентрации антибиотика |
| Пациенты на гемодиализе | Индивидуальная схема с учётом удаления нетилмицина во время процедуры |
При жизнеугрожающих инфекциях инструкция допускает кратковременное повышение взрослой дозы с последующим снижением при первой клинической возможности. Такие режимы требуют особенно тщательного наблюдения.
Препарат вводят внутримышечно либо внутривенно. Расчёт количества действующего вещества для этих путей одинаков, но подготовка раствора и техника введения различаются. Для внутривенной инфузии предусмотрена продолжительность от 30 минут до двух часов; способ введения выбирает врач.
Продолжительность терапевтического курса
Обычная длительность лечения составляет 7–14 дней. При осложнённой инфекции может потребоваться более продолжительная терапия, однако её необходимость сопоставляют с риском повреждения почек и органов слуха.
Срок лечения уточняют по очагу инфекции, результатам микробиологического исследования и динамике состояния.
Нежелательные проявления
Возможны болезненность в месте инъекции, кожная сыпь, зуд, головная боль, недомогание, снижение аппетита, рвота, боль в животе и диарея. Иногда изменения выявляются преимущественно в анализах: могут повышаться печёночные показатели, изменяться количество клеток крови или содержание электролитов.
К наиболее значимым осложнениям относятся:
- Поражение почек. Может проявляться ростом креатинина, появлением белка в моче и уменьшением её количества. Изменения нередко обратимы, но требуют своевременной коррекции лечения.
- Нарушение слуха и равновесия. Возможны звон или шум в ушах, неустойчивость, головокружение и снижение восприятия высоких звуков. Повреждение слухового аппарата может оказаться необратимым; иногда признаки возникают после завершения курса.
Продолжительное лечение также может способствовать развитию инфекции, вызванной микроорганизмами, нечувствительными к нетилмицину.
Лекарственные комбинации- Другие аминогликозиды, ванкомицин, колистин, амфотерицин B, препараты платины, циклоспорин, такролимус и некоторые противовирусные средства повышают риск почечной токсичности.
- Фуросемид и этакриновая кислота могут усиливать повреждающее воздействие на слух.
- Миорелаксанты и отдельные средства для анестезии увеличивают риск нарушения нервно-мышечной передачи.
- Бета-лактамные антибиотики могут входить в лечебную схему, но требуют раздельного введения; при тяжёлой почечной недостаточности учитывают возможность взаимной инактивации.
Беременность, кормление грудью
Аминогликозиды проходят через плаценту и могут повреждать органы слуха плода. В инструкции приведены сообщения о необратимой врождённой двусторонней глухоте после внутриутробного воздействия препаратов этой группы, включая нетилмицин. Назначение при беременности требует индивидуального сопоставления необходимости лечения матери и потенциального риска для ребёнка.
Небольшое количество нетилмицина поступает в грудное молоко. Врач должен решить, следует ли временно прекратить грудное вскармливание либо выбрать другое лечение, учитывая тяжесть инфекции и возможные нежелательные реакции у младенца.
Поведение при ошибке в дозировании
Если введена избыточная доза или инъекция выполнена раньше назначенного времени, необходимо сразу сообщить медицинскому работнику, даже при отсутствии жалоб. Основная опасность связана с накоплением антибиотика, повреждением почек, слуха и возможным нарушением нервно-мышечной передачи.
В медицинском учреждении оценивают функцию почек, концентрацию нетилмицина и признаки токсичности. При значительной передозировке для удаления препарата может применяться гемодиализ.
Требования к хранению и срок использования
Для невскрытого препарата инструкция не устанавливает специальных условий хранения. Ампулы следует держать вне доступа детей, сохраняя упаковку с маркировкой.
Срок годности — 3 года.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Курск, ул. Дзержинского, 9А
Заказывайте по телефону: +7 (471) 234-91-81
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
